Անցյալ տարվա վերջին AAMeFe- ի կողմից կազմակերպված Միջազգային կատվային բժշկության կոնֆերանսի շրջանակներում տրված ամենահետաքրքիր կոնֆերանսներից մեկը Դոկտոր Ռիչարդ Ֆորդի կողմից Կալիֆոռնիայի ինֆեկցիոն պերիտոնիտի (PIF) վերաբերյալ: Իր ելույթում, բարձր մակարդակի եւ հստակ ակադեմիական տոնով, հայտնի մասնագետը մի քանի հիմնական հասկացություններ է տվել այս պաթոլոգիայի կառավարման համար, որը շատ տարածված էր անասնաբույժների հետ: Այնուամենայնիվ, ամենահետաքրքիր հայեցակարգը եկել է ախտորոշման կողմը, եւ դա բավականին պարզ հուշում էր. Ըստ Ford- ի, «սպիտակուցների դեպքում դուք կարող եք ախտորոշել PIF- ը»:
Ford- ը սկսեց իր ներկայացումը `մեկնաբանելով, որ PIF- ը 25 տարվա անասնաբույժներին հիասթափեցնող հիվանդություն է, ախտորոշման եւ կանխատեսման իր բարդության պատճառով: Վերլուծելով իրենց պատմությունը, մենք տեսնում ենք, որ առավել զգայուն բնակչությունը փոքրիկ կատվի է, երկու ամսից մինչեւ երկու տարեկան, այլեւ ավելի քան ութ տարիների կատուներ: «Արդյոք դա ավելի տարածված է տղամարդկանցից, քան կանանցից: Շատ անգամ է ասվել, բայց այս տարբերությունը այնքան էլ կարեւոր չէ, չկա գենդերային նախասիրություն: Այն, ինչ ես ուզում եմ հասկանալ, այն է, որ գոյություն ունի գենետիկ նախասիրություն որոշակի ցեղերի, ինչպիսիք են պարսիկները կամ հեմալայանները, ավելի շատ դեպքեր են արձանագրվում », - ասել է Ֆորդը:
Այնուհետեւ նա շարունակեց բացատրել, թե ինչպես է ծագել պաթոլոգիան: Եվ այս պահին մեկնաբանեց նորույթ. PIF- ը վարակիչ չէ: «Կան երկու տեսակի կորոնավիրուսներ, I եւ II, առաջինը լավ է, բայց երկրորդը, որը հանգեցնում է PIF- ի, շատ վիրուս է: Կա կոկորդի վզից մի քանի կատուներ, որոնք համարվում են 80%: նրանք, ովքեր տիպի I- ով են, ոչ հիվանդ են, նրանք երբեք չունեն կլինիկական նշաններ, ինչպիսիք են լուծը կամ աղիքային բորբոքումները, առողջ կրիչները վիրուսը վերացնում են արտաքնոցով, մյուսները վարակվում են, օրինակ, վարակաբանները կարծում են, Աղջիկների վարակը նրանց երիտասարդների համար պայմանավորված է feco-oral կոնտակտով: Որպես վարակի տարածվում է, մուտացիաները տեղի են ունենում նաեւ վիրուսում: Որոշ կատուների գենետիկ անհանդուրժողականությամբ, վիրուսը mutates from Type I to II, եւ այն դեպքերում, երբ PIF- ն զարգանում է, վիրուսը ավելի շատ ժամանակ է փոխանցվում, ավելի շատ մուտացիաներ կլինեն, priori, անհնար է իմանալ, թե որ կատուներն են նախասիրված, եւ, հետեւաբար, կարող է պատահել, որ նույն խմբում կատուներ, ընդամենը մի քանիսը զարգացնել պաթոլոգիան: Սակայն նրանցից տառապող մարդկանց մեջ մահացությունը 95% է: Ահա թե ինչու մենք հաստատում ենք, որ PIF- ն ոչ վարակիչ է, եւ այս իրավիճակի պատճառով այն է, որ ժամանակի ընթացքում ստեղծված տարբեր PIF պատվաստանյութերը մինչ օրս չեն աշխատել », - ասել է Ֆորդը:
ՊԻՖ-ի կլինիկական ներկայացման ընթացքում մասնագետը երկու ձեւով նշել է: Առաջին, լավագույն հայտնի է, PIF- ը, որը արտահոսքի հետ, լցվելով: Դա ամենահեշտ տարբերակն է, որը կարող է ախտորոշվել, քանի որ հայտնաբերվում է որովայնի հեղուկ, որը ունի փխրուն հետեւողականություն եւ ձանձրալի դեղնավուն գույն, որը կարող է արդյունահանվել եւ վերլուծվել: Վիրուսի բնույթով այս հեղուկը շատ բարձր սպիտակուցային պարունակություն ունի, որն իր հերթին առաջացնում է vasculitis: Սպիտակուցները այնքան շատ են, որ մի տեսանկյունից կարող են դիտվել հեղուկի փոքր հյուսվածքի մեջ, կարծես արյուն էր: Այս աղյուսակը բավարար է PIF- ի ախտորոշման համար: Եթե մենք ստիպված լինեինք դիետայի վրա կամ լարվածություն առաջացնել, մի քանի նեյտրոֆիլներ եւ մակրոֆագներ կհայտնվեին, քանի որ որովայնային էֆուզիոնը hypo-cellular է: Ըստ Ford- ի, այն սահմանում է պիոգանուլոմատոզային բորբոքում, այլ ոչ թե պիոաբդոմեն: «Եթե դուք կարողանաք հասնել այս մանրամասնությանը, ախտորոշումը հաստատելու համար անհրաժեշտ է լաբորատոր փորձարկումներ, մյուս կողմից, բորբոքային ձեւով կատուների 15% -ը զարգացնում է պզուկ ջերմություն», - ասաց նա:
Այնուամենայնիվ, հիմնական խնդիրն այն է, որ PIF- ն ներկայացվում է այլ կերպ, եւ դա ազդում է գործերի 15% -ից 20% -ի միջեւ: Դա չոր տարբերակ է, առանց աղբի, որը նաեւ հայտնի չէ որպես ոչ բորբոքային: Ավելի բարդ եւ դժվար է բացահայտել: «Կարծում եմ, որ եթե մենք ունեինք այս հիվանդություն ունեցող կենդանիներ, եւ ոչ էլ հասկացանք, դա շատ դժվար է հաստատել: Ձեւափոխված կամ առանց հեղուկի ձեւի միջեւ տարբերությունն այն է, որ վերջինս քրոնիկ է եւ դանդաղ զարգանում:
Դա granulomatous հիվանդություն բնութագրվում է ձեւավորման ամուր granulomas, ինչը դժվար է հաստատել, եթե մենք չենք անում որովայնի վիրահատություն: Ախտորոշումը բարդ է, քանի որ կենդանու դրսեւորումները կարելի է շփոթել որովայնի դիսֆունկցիայի հետ, ինչ-որ բան կարող է հայտնվել աչքերում եւ կենտրոնական նյարդային համակարգում: Կլինիկական նշանները տարբեր են `կախված նրանից, թե որտեղ է տեղի ունենում: Եթե PIF փոխզիջում է SNC, ապա կանխատեսումը ամենավատն է, նրանք մահանում են », - ասաց Ֆորդը:
ՆՀՀ-ի հիմնական կլինիկական ներկայացումը նյարդաբանական ներգրավվածությունն է հետիոտների պերեզիային: Երկրորդ, գրոհները: Երրորդ, ակնհայտ դրսեւորումները լավագույն կանխատեսումները են: Նրանք բուժելի կատուներ են աչքի քայքայմամբ: Նշաններ են, uvetosis եւ precipitate cystic (բնորոշ ակտիվ վարակի). Յուրաքանչյուր կատու uveís- ի կարեւորագույն տարբերակն է PIF- ի համար: Որպես uveitis զիջում, որոշ կատուներ կձեւավորի fibrin լարը նախորդ ocular պալատում: Սա հաստատում է uveitis- ի առկայությունը, այլ ոչ թե PIF- ն, բայց դա շատ բնորոշ է աչքի փոփոխությանը, որը տեղի է ունենում PIF- ով:
«Մենք շատ շատ վարակված բույսեր ունեինք, որոնք լավ չէին տեսել, քանի որ նրանք ունեցել էին ցանցաթաղանթային ջոկատ: Կարելի էր տեսնել նռնակների անոթները ուղղակի լուսավորությամբ: Եթե մենք տեսնում ենք ցանցաթաղանթում փոքր անոթներ, դա այն պատճառով, որ այն դուրս է եկել», - ասաց մասնագետը:
Մեկ այլ հավանականություն, անսովոր, աղիքային զննում է: Ֆորդը ինձ ասաց, որ ինքը բուժում է երկու տարեկան մի կատու, որը հանգեցրել է օպերացիոն սենյակում որովայնի մակերեւույթի վրա բազմաթիվ փրարուլոմներ: Հիստոլոգիան հաստատեց ախտորոշումը: «Քաղցկեղային որովայնային վիրահատությունը, տեսնելով լորձաթաղանթը հյուսվածքի մեջ, մեզ շատ բան է օգնել, քանի որ չկա հեղուկ», - ասաց նա:
PIF- ի առավել ճարպային վնասվածքներն են հյուսվածքների, երիկամի պիոգրանուլոմների, սիսեռի, աղիների: «Դրանք բավարար են ախտորոշման համար, բայց դրանք մահվան պատճառ չեն հանդիսանում: Ինչն է առաջացնում մահը, որոնք տեսնում են փոքրիկ ինֆարկտային վնասվածքները, որոնք արգասիքը կանխում են շրջանառությունը: Շատ օգտակար է, որպեսզի կարողանան ձեռք բերել հյուսվածքային նմուշ որովայնի խոռոչի բացակայության դեպքում կարող է լինել ոչ մի փրփուր, բայց եթե գաստրոլոգիան հաստատում է vasculitis- ը, մենք ունենք PIF- ն: Նմուշի լավագույն նմուշը հանդիսանում է մենակատար գանգլիոն: Այնուհետեւ այն ցույց է տալիս լյարդի եւ վերջապես երիկամի " , խորհուրդ տվեց ամերիկացիներին:
Այնուհետեւ Ֆորդը քննադատեց ախտորոշիչ թեստերը. «Կան շատ փորձություններ, որոնք վաճառվում են շուկայում, նույնիսկ Արգենտինայում, բայց դրանք լավ չեն: Կոռոնավիրուսի ենթարկված յուրաքանչյուր կենդանատեսակ փորձարկելու է բիոտիպ 1-ին, թեստերը միայն հաստատում են: դա վավեր չէ, այն չի ճանաչվում որպես ախտորոշիչ թեստ: Կա նաեւ կորոնավիրուսի հակածին PCR- ի համար, բայց դա չի տարբերեցնում կորոնավիրուսի կենսատեսակը 1-ին եւ 2-ին »:
Եվ այս քննադատությունից հետո Ֆորթը թողարկել է իր բոլոր դասախոսության ամենահետաքրքիր եւ գործնական հայեցակարգը. «Չոր PIF- ի ախտորոշման ամենակարեւոր փորձը ամենադյուրին բանն է, որը կարող եք խնդրել, ընդհանուր սպիտակուցներ»:
Ինչու: «Պարզապես որոշելով, թե արդյոք կատուն ունի ընդհանուր սպիտակուցների բարձր մակարդակ, մեզ համար բավական է ախտորոշել, եթե մեկ դեզիլիտից ավելի քան 7.8 գրամ կա, այն PIF- ի վտանգի տակ է: Ոմանք կարող են ասել, որ սպիտակուցը կարող է մեծ լինել վարակի պատճառով կամ, քանի որ կատուն ջրահեռացվում է: Այդ տարբերությունը հաստատելու համար պետք է դիտարկվեն բաղադրիչ սպիտակուցները `albumin, globulin»:
Ford- ը բացատրել է այն, թե ինչպես է 8-ից 8 գրամ սպիտակուց ունեցող երկու տարեկան մի kitten: «Նորմալ արժեքը 6 է, իսկ բաշխումը պետք է լինի 3 գրամ Ալգինինի եւ 3 գրամի գլոբուլինով: Սակայն այս դեպքում մեծ տարբերություն կա սպիտակուցների միջեւ: Գլոբուլինը շատ բարձր էր, ցածր ալկոհոլի եւ բարձր globulin- ի միջեւ այս տարբերությունը շատ հստակ է PIF- ի համար: Ակնհայտ է, որ PIF- ի հետ 75% կատուները ցույց են տալիս, , ինչպես նաեւ խոնավ ձեւով տառապող մարդկանց 50% -ը »:
Բայց ինչ ենք անում կատվի 25% -ով, չոր PIF- ով, որի մեջ մենք չենք գտնում այդ սպիտակուցների միջեւ տարբերությունը: Ախտորոշումը ավելի բարդ է: Այս պահին Ford- ը խորհուրդ տվեց մուտք գործել www.vetmed.auburne.edu էջը, Մոլեկուլյար ախտորոշիչ լաբորատորիայի բաժին: Այնտեղ, նա ասել է, կա տեղեկություններ ԱՄՆ-ում առկա ախտորոշման մեթոդի մասին, պոլիմերազի ռեակցիայի թեստի հակադարձ փոխանցում: Մասնագետները վերլուծում են վիրուսը, որը կրկնօրինակում է մակրոֆագներում, այլ ոչ թե արյան մեջ վիրուսը: Ախտորոշումը մատնանշում է հաղորդակցման RNA- ները, որոնք վկայում են մակրոֆագում կորոնավիրուսները, ինչը սահմանում է PIF- ը:
Ինչպես բուժել պաթոլոգիան
Ըստ Ford- ի, եթե համոզված լինենք, որ կատուն տառապում է PIF- ից, 1-ի տարբերակը շատ էժան է: Կիրառել է պրեդնիցոլոնի հակաբորբոքային դեղաչափերը: Բուժման նպատակը արգանդի վզուկիտի նվազեցումն է, դրա համար էլ խորհուրդ են տրվում կորտիկոստերոիդներ: Դոզան 0.5 մգ / կգ է, օրական երկու անգամ: Եվ եթե մենք ունեինք աչքի փոխզիջում, ցանկացած բնորոշ կորտիկոստոիդի համարժեք կլիներ:
Որքանով է որովայնի ցենտրեսը կարող է օգտագործվել մի քանի ամիսների ընթացքում `հեղուկի ծավալը նվազեցնելու համար: Այդ կատուները գալիս են եւս երկու տարի ապրել եւ կարող են երկարատեւ գործ ունենալ, եթե համաձայնվի սեփականատիրոջ հետ: Կյանքի որակը, որը ձեռք է բերվում պրեդիզիզոլոնի բուժման եւ որովայնի սինթեզի հետ, բավականին լավ է:
Ինչու են տարբեր պատվաստանյութերը զարգանում: Քանի որ PIF- ը ոչ վարակիչ չէ, այլ առաջացնում է պարանոցի մեջ կոոնավիրուսի մուտացիան `գենետիկ նախասիրությունների հետ:
Հիվանդության բանալիները
• Both Feline Coronavirus տիպը եւ II տիպը կարող են առաջացնել կլինիկական PIF սինդրոմ:
• Որոշ ցեղերի եւ ցեղերի գծերը ենթարկվում են PIF- ին: Պարսկերեն, բալիներեն, բիրմերեն եւ հեմալային կատուները գերակշռում են:
• PIF- ի ռիսկը ավելի բարձր է, քան մյուսների հետ միասին ապրող կատուների շրջանում:
• Կյանքում հայտնվելը մեծ է: Կլինիկական նշանները, եթե դրանք տեղի են ունենում, կարող են տեւել մի քանի տարի, զարգացնելու համար:
Ինչ է սատկած ինֆեկցիոն պերիտոնիտը:
The կատվի վարակիչ peritonitis Դա պայմանավորված է կատվային կորոնավիրուսից: Կոռոնավիրուսները վիրուսների շատ մեծ ընտանիք են, որոնք մարդկանց մոտ տարածված ցրտից առաջացնում են շատ ավելի շնչառական հիվանդություններ:
Շատ տարածված է կատուների համար կոռոնավիրուսների վարակիչ լինելը, սակայն շատ դեպքերում ազդեցությունները լուրջ չեն: Այնուամենայնիվ, մի քանի անգամ վիրուսը mutates (transforms) վարակված կատու մարմնի ներսում, եւ այն է, որ մուտացիա, որը առաջացնում է այսպես կոչված կատվային վարակիչ peritonitis կամ PIF- ի մեջ կատուների մեջ.
Կծու վարակիչ պերիտոնիտի ախտանիշները
Քանի որ Իսպանիայի կատվային բժշկության խումբը բացատրում է, որ PIF- ը կատուների մեջ է շատ բազմազան կլինիկական դրսեւորումներ, ուստի անմիջականորեն եւ բացառապես կապված է այս հիվանդության հետ ոչ մի կլինիկական նշան:
Հիվանդության ամենատարածված ձեւը այսպես կոչված է «Խոնավ PIF», որը բնութագրվում է որովայնի եւ / կամ թորիկ կատու խոռոչի դեղձի հեղուկի կուտակումը. Հետեւանքն է ակնհայտ եւ լուրջ շնչառական խնդիրներ.
Կծու վարակիչ պերիտոնիտի նախնական ախտանիշները անհատական եւ շատ անորոշ են, օրինակ, օրինակ, կատուն ընկնում է տհաճություն կամ կորցնում է ախորժակը:
Այս հիվանդության որոշ ձեւեր են առաջացնում նաեւ աչքերում կամ նյարդային համակարգի բորբոքային վնասվածքներ, ինչը հանգեցնում է տեսողության փոփոխման եւ վարքագծային խնդիրների, դանդաղ քայլերի եւ սթրեսների:
Հիվանդությունը շատ լուրջ է եւ սովորաբար առաջանում է առաջընթաց: Ամենատարածված հետեւանքն է կատուի մահը:
Ինչպես է PIF տարածվում կատուների վրա:
The coronavirus փոխանցման երթուղին այն է, ինչ բժշկության մեջ կոչվում է ոսկու պարարտանյութ: Դա նշանակում է Կատուները վարակվում են վիրուսի ներթափանցմամբ, երբ նրանք ծնվում են կամ կերակրում են, հետո վերացնում դրանք արտաքնապես:
Կատուները կարող են վարակվել `այլ վարակված կատուների ֆեկերի հետ շփվելով:
Տնային կատուների տոկոսը վարակված է:
Ենթադրվում է, որ տնական տնային կատուների 25% -ից 40% -ը վարակվում են կորոնավիրուսներով: Տարիների, ապաստարանների կամ hatcheries- ի խոշոր խմբերում ապրում է կատվի 80-100% -ը:
Չնայած Coronavirus- ը PIF- ի պատճառն է, որ կատուն վարակված է կորոնավիրուսով, չի նշանակում, որ այն կբարելավի կատվային վարակիչ պերիտոնիտը:
Վիրուսը վարակված կատուների քանակի համեմատ, PIF- ի հետ շատ քիչ են: Դա միայն այն դեպքում, երբ վիրուսը mutates, երբ կատուն մշակում է PIF- ը: Խնդիրն այն է, որ այսօրվա դրությամբ կորոնավիրուսի մուտացիայի պատճառները դեռ հայտնի չեն:
Վարակիչ կատվային պերիտոնիտ `դրա կանխարգելման խորհուրդներ
Կծու վարակիչ պերիտոնիտը շատ հազվադեպ է տնային կատուների մեջ: Ամեն դեպքում կան որոշ միջոցներ, որոնք օգնում են նվազեցնել հիվանդության առաջացման վտանգը.
Խուսափեք սթրեսներից (տան փոփոխություններ, գրաֆիկները, ռեժիմները, տանը ներսում կատուի համար անվտանգ տարածք չտրամադրելու եւ այլն): Սթրեսը ազդում է կատուների պաշտպանությանը եւ ավելի հեշտությամբ բացահայտում է հիվանդությունը:
Պահպանեք պատշաճ deworming ռեժիմ.
Մի պատվաստանյութ եւ միեւնույն օրը չպահպանեք, կամ եթե կատուն լավ չէ:
Պահպանեք ավազի սկուտեղի պատշաճ հիգիենան:
Տներում, որտեղ մի քանի կատուներ ապրում են միասին, շատ կարեւոր է.
Որ յուրաքանչյուր կատու ունի իր սեփական ավազակախումբ:
Որ յուրաքանչյուր կատու ունի իր սնուցող եւ խմիչ:
Յուրաքանչյուր կատուի համար անհատական արտազատման շերտ կա:
Դադարեցնել ավազի արկղերը առնվազն օրական մեկ անգամ:
Հեռացրեք ավազի ափերը եւ ախտահանեք ամենափոքրը շաբաթական մեկ անգամ:
Պահել ավազաքանակները հեռու սննդի տարածքից:
Վակուումը պարբերաբար մակերեսին շրջապատող տարածք է:
Կատարել երկար մազերով կատուների մեջքի մազերը:
Ինչպես ներկայացնել նոր կատու տանը, եթե նախորդը մահացավ PIF- ից:
Որոշ մարդիկ, ովքեր ունեն PIF- ի հետ կատու, ցանկանում են համոզված լինել, որ եթե նրանք ընդունեն մեկ այլ, նրանք չեն վարակվի վիրուսի հետ, որը նախորդը կարող էր մնալ շրջակա միջավայրում:
Եթե PIF- ի մահացած կատուն չի ապրում ավելի շատ կատուներով, ապա խորհուրդ է տրվում սպասել 2 ամիս առաջ `այդ տանը ներկայացնելով նոր կատու` ռիսկը նվազեցնելու համար:
Եթե դուք ապրում եք ավելի շատ կատուներով, մնացածները, հավանաբար, կլինեն կորոնավիրուսի կրողներ, ուստի նոր կատու ներկայացնելուց առաջ իմաստուն է սպասել մի քանի ամիս: Բացի այդ, պետք է տեղին լինի ոչ թե 16-շաբաթյա տեւողությամբ երեխաներին ներդնելը, ովքեր ավելի շատ են ենթարկվում վարակի:
Կեղեւի վարակային պերիտոնիտի դեմ պատվաստանյութ կա:
Այո, խնդիրն այն է, որ պատվաստանյութի արդյունավետությունը անհայտ է, քանի որ տարբեր ուսումնասիրությունները կատարվում են դրա արդյունավետությունը ապացուցելու համար, հակասական արդյունքներ: GEMFE- ի փորձագետների կարծիքով, ընդհանուր կարծիքն այն է, որ դա հատկապես արդյունավետ չէ: Բացի այդ, դրա օգտագործումը թույլատրվում է միայն 16 շաբաթվա ընթացքում կատուների մեջ, եւ այդ ժամանակ ամենից շատ կատուները արդեն վարակվում են վիրուսով:
_ Բիբլիոգրաֆիա եւ հետաքրքրության հղումներ Մարս Ա.Վ. Անասնաբուժական բանավոր առողջության խորհուրդը (անգլերեն) Ամերիկյան անասնաբուժական բժշկական ասոցիացիա (անգլերեն) Ասեք մեզ ձեր գործին Եթե դուք ունեք որեւէ հարց, թե ինչ եք կարդացել, Nutro անասնաբուժական թիմը ձեզ հստակեցնելու է այն ձեզ անձամբ մեր FACEBOOK կամ TWITTER: Մի դադարեք գրել մեզ:
